防治慢性病的路径选择

    □王石川

    过去的十年中,我国平均每年新增慢性病病例1000万例,慢性病已成为重大公共卫生问题和社会问题,从公共政策、全民预防以及公共投入入手,这是逃不过的路径选择。

    卫生部9日发布消息显示,目前我国确诊的慢性病患者已超过2.6亿人,因慢性病导致的死亡占总死亡的85%。数据显示,2008年全球有5700万人死于慢性病,占所有死亡人数的63%,预计2030年这一比例将上升至75%。当前,我国已经进入慢性病高负担期,具有“慢性病患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点。(7月10日《新京报》)

    心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病……也许不少人特别是年轻人认为,这类慢性病与我无关,殊不知,慢性病早已年轻化、低龄化。人们常说,健康是1,其他各方面的成功就是后面的0,如果这个1没了,后面有再多的0都没意义。

    卫生部原新闻发言人毛群安说,“一个人一生中在健康方面的投入,60%至80%花在临死前一个月的治疗上!”这一反常现象提示,医疗卫生事业必须从过去重治疗转为重预防,提倡在社区进行高血压、糖尿病等慢性病患者的健康管理,而老百姓也要转变健康观念,更加注重防病。

    但是,预防慢性病,仅靠自己远远不够。卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝认为,与严峻形势相比,全社会对慢性病的危害依然认识不足。

    值得提及的是,卫生部等15个部委联合印发了《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》,这是我国政府针对慢性病制定的第一个国家级综合防治规划,该规划的出台,能够唤醒公众对慢性病的认识,进入防治慢性病的努力之中。

    但是,我们不能不追问,慢性病是怎么来的?据称,慢性病危险因素在人群中普遍存在,有3亿人吸烟,80%的家庭人均食盐和食用油摄入量超标,18岁以上成人经常参加体育锻炼的比例不到12%。看来,这与个人不良爱好、饮食习惯以及缺乏锻炼有关。

    但这显然不是全部原因——— 据统计,全国有80%的疾病和30%以上的死亡率都和受污染的水有关;2008年6月,钟南山说,因吸入污染物过多,广州人一旦超过50岁,肺部就变成了黑色;媒体曾报道,一些地方因污染惊现癌症村,导致人口负增长。有村民感叹,这年头,在农村水塘里能看到野鸭子可不是一件容易的事……从水,到空气,到工业污染,凡此种种,恐怕也是导致慢性病高发的原因,否则孔灵芝也不会说,“随着工业化、城镇化、老龄化进程加快,我国慢性病大病人数快速上升”。

    从提高人们的防病意识,到制定防治纲要,从治理各类污染,到给公民一个充分的锻炼空间,都是遏制慢性病的必然选择。比如,保障劳动者的合法权益,尊重国民休假权,减少不合理的加班现象;比如,别总想着延迟退休,以至于一些人刚刚离开工作岗位就住进医院……

    现在,美国等国家慢性病发病率呈下降趋势,而我国慢性病发病率正在逐年上升。过去的十年中,我国平均每年新增慢性病病例1000万例,慢性病已成为重大公共卫生问题和社会问题,从公共政策、全民预防以及公共投入入手,这是无法回避的路径选择。

【责任编辑:赵耀光】

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