近日，成都市五部门印发《关于开展养老机构服务质量建设专项行动的通知》，决定从2017年到2020年，在全市开展为期4年的养老机构服务质量建设专项行动，到今年底，50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。今年底将对存在严重违法违规行为的养老院进行集中曝光，同时建立养老机构诚信档案，公布一批养老机构黑名单。（5月10日《四川日报》）
数据显示，我国60周岁以上老年人口约2亿，随着时间的推移，人口老龄化问题将更加突出。老吾老以及人之老，完善养老服务，精心护理老人，提高老人生活质量，让老人“老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐”，无疑很重要。在现实生活中，由于养老机构良莠不齐，养老护理员缺乏系统培训、年龄偏大、素质偏低，护理员虐待老人的事件层出不穷。成都市五部门联合开展养老机构服务质量建设专项行动，养老机构黑名单也将被曝光。这对于完善社会化养老服务，督促养老院提高服务质量，维护民众养老尊严，其积极意义自不待言。
但是，社会化养老服务是一个系统工程，完善养老服务需要形成制度合力。社会化养老服务质量不高，老人在某些养老机构受虐待，除了养老护理员素质偏低，服务不规范以外，更与养老体制不健全，养老机构供不应求，政府养老服务投入不足、老人收入偏低等因素密切相关。
2014年发布的《中国老龄产业发展报告》显示，全国养老服务机构每千名老人床位数仅为20张左右，远远无法满足老年人的需求。养老服务呈现供需失衡状态。空巢老人得不到及时照料与慰藉，问题非同小可。在现实养老生态中，不仅养老床位严重不足，消防安全不合格，现有的养老机构也存在良莠不齐的问题。养老护理员缺乏系统培训、年龄偏大、素质偏低，护理员虐待老人的事件层出不穷。郑州李江沟村畅乐园老年公寓护工强迫老人喝尿取乐，打骂老人；因为工资被拖欠，湖南双峰爱心养老院六旬护工，砸死九名失能老人……养老服务行业的问题让人触目惊心。
公办养老院供不应求，挤不进公办养老机构的老人无奈只能涌进民办养老院，而由于没有政府投入兜底，民间养老机构基本上是“以钱为本”。从情理上讲，养老机构应根据老人的年龄、身体情况、护理难度，选择护理标准、配齐护理人员。但是这些养老机构往往根据老人的交费情况来确定护理标准、配备护理人员。如果老人身体较好，具有生活自理能力，交费标准又高，这样的老人一般不会受到虐待。如果老人自理能力较差，但是交费标准较高，即便护理质量差强人意，养老机构与护理员的行为也不会太出格。而那些交费不多、身体状况较差、生活不能自理的老人，实际上成了弱势群体里面的弱势群体。即便养老护理员经过了专业培训，学习了护理职业道德，掌握了一定的护理知识。如果交费少的老人与护理员数量严重不匹配，一名护理员需要护理十名甚至更多老人，护理员又如何尽职尽责护理老人呢？
“十三五”规划提出，“全面放开养老服务市场，通过购买服务、股权合作等方式支持各类市场主体增加养老服务和产品供给。”增加养老服务和产品供给。培训养老护理员，改变养老护理员素质不高、社会地位低、收入低的职业发展瓶颈，弥补家庭养老的不足，都是完善养老服务的重要内容。
但是，养老服务是一个系统工程，完善养老服务需要形成制度合力。除了公办养老机构数量要增加，服务质量要提高以外，政府还要加强对民办养老机构的投入与指导，购买社会化养老服务产品，并加强财政投入资金的使用监管，用制度帮扶的力量激活民间资本对养老机构的投资热情，为民办养老机构健康发展注入制度活力。
如果政府切实提高老人收入，对养老机构投入给力，监管有效，社会化养老事业步入良性发展的轨道，护理员福利待遇、社会地位稳步提高，职业认同感增强，将吸引更多人投资养老服务事业，从事老人护理职业。对于应对老龄社会危机，提高养老服务水平善莫大焉。（叶祝颐）
