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张鹏:儿童用药岂能按“缩小版成人”对待?

2019-07-31 10:05:50 来源:河北新闻网
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日前,湖南5岁的贝贝因为爸爸把服用3/5片的医嘱看成了服用3-5片,导致其过量服药后在家里昏睡了三天,送到医院后进行了血液透析才脱离危险。据记者调查发现,市面上儿童用药少之又少,因此很多儿童用药按照了“缩小版成人”对待。(7月29日中国新闻网)

儿童服药按照“缩小版成人”对待即为遵循“小儿酌情减量”的原则服用成人药。新闻中的3/5片就是通常说的大半片,应该服用不到一片药的剂量,结果却由于爸爸的粗心,给孩子服用了5片,由于该药为镇静药物,因此让孩子昏睡了整整三天。万幸经过血液透析让孩子脱离了险境,很难想象服用的药物若是因为过量导致了更为严重的后果,除了要痛斥其父的粗心大意,是不是也应该反思为何会产生儿童服药按照“缩小版成人”对待的这一现实问题呢?

不得不承认,国内生产儿童专用药的药厂屈指可数,且儿童专用药主要是分布在一些感冒药、抗生素和一些维生素类的药,百分之九十的药物是没有儿童剂型,许多儿童患者面临“无药可用”的困境。儿童专用药在市场上求之不得,按照“缩小版成人”对待的“现实处方”便应运而生。问题是,给儿童按照“小儿酌情减量”的原则服用成人药就能起到疗效且安全无虞了吗?

恐非必然,一方面在于其准确剂量难以把握,3/5片的药量注定只能是个大概值;另一方面在于其并不科学,成人药物即便剂量适用于儿童,但由于小孩代谢过程较快,药物在其体内代谢过程也不会和成年人一样,因此,给儿童按照“缩小版成人”那样服药必然存在一定风险隐患。

既然“现实处方”存有风险,为何儿童专用药的市场大门却长期紧闭而无人问津呢?究其缘由,一是研发儿童药的成本过高,所用资金成本几乎是成人药的两倍,且还存在工艺复杂、周期长等问题;二是儿童临床试验志愿者难以招募,众所周知,任何药物上市必须经过临床测试,证明其安全有效,但是在家长眼里,临床志愿者就是“小白鼠”,哪个家长愿意自己的孩子冒着风险成为测试药物的志愿者呢?三是在儿童专用药的研发制作上缺乏相应的激励政策。

但种种原因,皆不能成为让儿童用药按照“缩小版成人”那样对待的合理说辞,破解儿童专用药少的“顽疾”必须要开出正确的“处方”:首先政府要鼓励儿童药物的研发,不论从资金上、审评审批进度上都要给予政策倾斜,提高药品生产企业的积极性,同时对药品质量进行严格的监管;其次儿童制药企业应该积极响应国家政策与社会呼声,大力研发制作并开辟扩大儿童专用药的市场;还有就是广大儿科医生、药师要通过良好的医德医风和过硬的医学本领,逐步改善家长对于儿童临床志愿者即为“小白鼠”的担忧心理,从而为增加儿童临床试验的志愿者奠定良好的舆论基础。相信通过多方努力,儿童服药按照“缩小版成人”对待的难题必将逐步化解。  

来源:河北新闻网
责任编辑:霍骋远
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