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陈 默:“逐利模式”不改,“祝贺住院”难休

    近日,有网友发微博称,广东吴川市人民医院挂出大条幅,庆祝该院住院病人突破4万人次。该网友质疑,难道住院病人突破4万人次也是件值得庆贺的事情?该微博发布后,引来众多网友的讨论,绝大多数网友对医院的行为表示不满。(12月4日《郑州晚报》)

    人们在日常生活中,是非常忌讳去医院的,哪怕是去看望住院的朋友,也是“心有戚戚焉”。4万人次的病人住院,其实是4万人次的痛苦,将4万份痛苦予以“热烈祝贺”,吊诡、突兀外加冷漠得让人难以接受。于是乎,该新闻一经报道,立即引发了舆论热潮,各大网站、论坛上“拍砖”不断,质疑、批判无数。

    其实,在笔者看来,该医院的做法虽则显得冷漠,但却是“实话实说”之举。因为,在现行医院体制背景下,“以药养医”依然是绝大多数医院生存模式,住院人数越多,医院收入就水涨船高,即使不如此“大红灯笼高高挂”般弹冠相庆,举院欢呼,私下里内部通报中 “祝贺住院”却是情理之中、毫无悬念之事。

    祝贺住院与“热烈祝贺被纳入国家集中连片特困地区”有得一比,后者祝贺的是“被纳入”后,就能够得到上级更多的资金扶助和项目支持,因此值得举县欢庆。同理,“祝贺住院”本质上也与利益紧密相连,一方面,可以通过这种方式“广告”本院能够在一年不到就突破“XX”人数,说明本院的医疗技术水平在同类医院中“真牛”,可以吸引“病客”的“入住”!另一方面,客观的说,一年入住病人4万人次,地球人都能想象这笔收入该是多么的可观。站在医院的角度,恍如某银行存款突破XX亿元般,祝贺一番当是万仁之义,挂条横幅表示表示就显得水到渠成。但得意忘形之下,不料马失前蹄,取得事与愿违的效果。

    “祝贺住院”的医院,工作重心显然在“住院”上,因为只有保证了“住院人数”,才能确保“以药养医”经费的落实,才能保证全体医护人员的工资福利;很难想象,在利益的驱动下,悬壶济世的医德,治病救人的宗旨将安于何处?在体制中,大家的生存环境和生存方式都是一样的,所以可以断言,“祝贺住院”虽非比比皆是但绝非独此一家,只不过大家没有这么出格的表露和“骄傲的显摆”罢了。

    我们针砭“祝贺住院”,但更多的是无奈之举。医院是人们生命健康的保障,作为一个社会人,简单一个伤风感冒,也必须看医生上医院,谁又能离开医院?为此,我们总是希望医院能够承担起责任。长期以来,医院体制改革只是停留在口头上和纸面上,“原地踏步”的医改并无多大建树,“以药养医”模式根深蒂固,医院的经营与赢利挂钩,医生的工资福利待遇与利益挂钩,医院成了企业,医生成了商人,于是“多开药、多检查、多收费”成为了约定俗成、年复一年的工作奋斗目标……可以断言,倘若医院体制改革不动真格,“以药养医”模式不真正破除,医生就不可能重新回归“白医天使”的形象,“祝贺住院”就不会绝迹,即使不会像广东吴川市人民医院这样以鲜红的条幅祝贺,也会在心中、在内部庆功会议中“闷声举行”!

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