丁家发：廉价救命药，需要“低保”兜底解药荒

近期，氨苯砜片等几种廉价药出现断货，廉价救命药“药荒”现象再次受到社会关注。记者在上海、云南、浙江、四川等地调研发现，尽管相关部门成立了国家小品种药（短缺药）供应保障联合体，一些廉价药、“孤儿药”被列入国家短缺药品清单，但由于一些措施未能真正落地，企业生产仍动力不足。（7月8日新华社）

一边是患者在等着急救或救命，另一边是药企和药商因为无利可图，不再生产或销售，导致廉价救命药断供。廉价救命药“药荒”现象，应当引起高度重视。笔者认为，药企等“逐利”行为，一般由市场调节，只要不违反国家法律法规，也只能从道德层面进行评说。如何纾解廉价救命药“药荒”，还必须有政策支持和保障，用政策“低保”进行兜底保供。

近年来，一些廉价药的生产成本持续上涨，而价格却“停滞不前”，药企一旦生产就意味着亏钱。以氨苯砜片为例，当前原料药供应成本比较高，叠加其他生产成本等，每瓶定价需要几十元。相比原来每瓶几元钱的价格提高较多，如果按照原价售卖，企业很难持续。同时，一些救命药的终端需求并不大。氨苯砜片曾作为麻风病用药被使用，但随着我国麻风病患病率下降，该药需求量减少，企业纷纷停产。有数据显示，2020年中国麻风病发病数量为200例，相比2019年减少了33例。加上一些新药频出，氨苯砜片市场需求量并不大，企业缺乏生产动力。

药企也需要生存和发展，停止生产廉价救命药的做法，无非是为了避免自身的经济损失。一个企业不可能光追求社会效益，而不去考虑经济效益。试想一下，一个企业如果不考虑赚钱，亏本也去做公益，除非有强大的资金予以支持，否则，企业最终将很难生存下去。从这方面来说，药企“逐利”行为也无可厚非。而患者无廉价救命药可用，只能通过非正规渠道购买高价药品救命，一些不法分子则趁机牟取暴利，也进一步增加了患者的负担。因此，政府部门必须出手，予以政策支持和保障，采取措施激发企业的生产动力，才能有效纾解廉价救命药“药荒”。

不可否认，为解决廉价救命药“药荒”困境，国家相关部门近年来采取了多项措施，比如建立健全短缺药品清单管理制度，实施定点生产等重点任务措施。尽管当前廉价短缺药供应保障机制日趋完善，但亟须更多具体落地措施。一方面，药企在生产廉价救命药利润极低或无利可图时，政府部门应给予一定的财政补贴，采取切实的保障办法引导企业生产，不至于药企亏本，等于兜底给药企吃上政策的“低保”；另一方面，应进行一定的补助性抢救储备，针对临床必需、不可替代、用量不确定、企业不常生产的抢救用药及罕见病用药，以省或地区为单位建立此类药品的储备制度，并由专门机构负责该类药品的采购、储备及调拨，以备不时之需，也相应减轻了患者的负担。

总而言之，药品关系到老百姓生命健康，不能让廉价救命药消失。