“日间手术”开启患者就医新模式

2021年，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》提出，大力推行日间手术，提高日间手术占择期手术的比例。国家卫生健康委发布的《公立医院高质量发展促进行动（2021—2025年）》也提出，建立健全日间医疗服务。（新华网）

日间手术，亦称非住院手术，是指病人在入院前已完成术前检查，手术预约并在24小时内出院的一种手术模式。是临床手术流程的再造，缩短了患者住院时间，减少了患者住院费用，提高了医院床位资源利用率，有利于医疗资源使用的最大化。作为一种高效、快捷的医疗服务模式，日间手术越来越受到患者的青睐。

在传统的医疗理念中，谈起“手术”，常让人产生三分恐惧。家中如有亲人罹患疾病需要手术治疗，往往会引起家族性的集体恐慌，包括：患者和家人对疾病本身心存恐惧，以及对于长时间住院治疗、穿梭于医院各个科室的麻烦的担忧。而日间手术模式，既能缩短住院等候时间和治疗时间，有效提高床位周转率和利用率，充分利用有限的卫生资源，减少患者的治疗费用支出，还能降低交叉感染的风险，让患者治疗后可更快返回正常生活环境。此外，独立日间手术这种新的医疗业态在中国大陆“落地”，使三甲医院（综合性大医院）能更聚焦相对复杂的手术，而因常见病、多发病而需要接受1、2级简单手术的患者，则有了更多元化的就医选择。

“入院难、手术等待床位时间长”的难题、降低患者及国家医疗负担是中国医疗界一直致力探索的课题。据了解，至2016年底，我国有396家医院开展了日间手术，日间手术量占同期总手术量的11．0％。至2018年底，中国一半以上的三级医院开展了日间手术，其中639家医院设置了日间手术中心，1340家医疗机构开展日间病房服务。2018年我国日间手术占择期手术比例提高至12．8％，2019年我国日间手术占择期手术比例提高至13．2％，2020年我国日间手术占择期手术比例提高至13．5％。目前国家还提出将日间手术占择期手术比例纳入国家三级公立医院绩效考核指标，进一步调动了全国三级医院的积极性，日间手术的发展正迎来新的春天。

当然，日间手术的推广，需要人们改变以往“手术后住院久些才安心”的理念。麻醉和微创技术的发展，使得手术对患者的创伤越来越小，住院时间也应该相应缩短，常态化的家庭环境不仅能降低交叉感染的风险，对身心恢复也更有利。更为重要的是，保障医疗质量与安全是日间手术开展的前提。独立开展日间手术，需要有更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业和经验丰富的手术医生和麻醉医生、更科学的就医流程、更完善的术后随访系统。

日间手术模式的推广是改善医疗服务、方便人民群众看病就医的模式创新，是吸纳推行先进诊疗理念的重要成果，为患者享受到更优质、更高效、更便捷的医疗服务提供了新思路和新方向。（李秋梅）